L-immaġini radjoloġika hija kritika biex tikkomplementa d-dejta klinika u tappoġġja lill-uroloġisti fl-istabbiliment ta' ġestjoni xierqa tal-pazjenti. Fost modalitajiet differenti ta' immaġini, it-tomografija kompjuterizzata (CT) bħalissa hija kkunsidrata l-istandard ta' referenza għall-evalwazzjoni ta' mard uroloġiċi minħabba d-disponibbiltà wiesgħa tagħha, il-ħin veloċi tal-iskennjar, u l-evalwazzjoni komprensiva. B'mod partikolari, l-urografija CT.
STORJA
Fil-passat, l-urografija ġol-vini (IVU), imsejħa wkoll "urografija eskretorja" u/jew "pjeloġografija ġol-vini," kienet primarjament tintuża biex tevalwa l-apparat urinarju. It-teknika tinvolvi l-ewwel radjografija sempliċi segwita minn injezzjoni ġol-vini ta' aġent ta' kuntrast li jinħall fl-ilma (1.5 ml/kg piż tal-ġisem). Wara, serje ta' immaġini jinkisbu f'punti ta' żmien speċifiċi. Il-limitazzjonijiet ewlenin ta' din it-teknika jinkludu valutazzjoni bidimensjonali u nuqqas ta' valutazzjoni tal-anatomija biswit.
Wara l-introduzzjoni tat-tomografija kompjuterizzata, l-IVU intużat ħafna.
Madankollu, kien biss fis-snin disgħin, bl-introduzzjoni tat-teknoloġija spirali, li l-ħinijiet tal-iskannjar ġew aċċellerati ħafna sabiex żoni kbar tal-ġisem, bħall-addome, setgħu jiġu studjati f'sekondi. Bil-miġja tat-teknoloġija b'ħafna ditekters fis-snin 2000, ir-riżoluzzjoni spazjali ġiet aġġornata, u b'hekk ippermettiet l-identifikazzjoni tal-urotelju tal-parti ta' fuq tal-apparat urinarju u l-bużżieqa tal-awrina, u ġiet stabbilita s-CT-Urography (CTU).
Illum, is-CTU tintuża ħafna fl-evalwazzjoni ta' mard uroloġiċi.
Sa mill-bidu tas-CT, kien magħruf li l-ispettri tar-raġġi-X ta’ enerġiji differenti jistgħu jiddistingwu materjali b’numri atomiċi differenti. Ma kienx qabel l-2006 li dan il-prinċipju ġie applikat b’suċċess għall-istudju tat-tessut uman, u eventwalment wassal għall-introduzzjoni tal-ewwel sistema CT b’enerġija doppja (DECT) fil-prattika klinika ta’ kuljum. Id-DECT immedjatament wera l-adegwatezza tiegħu għall-valutazzjoni tal-kundizzjonijiet patoloġiċi tal-apparat urinarju, li jvarjaw minn tkissir tal-materjal fil-kalkoli urinarji sa assorbiment tal-jodju f’malignitajiet uroloġiċi.
benefiċċju
Il-protokolli tradizzjonali tas-CT tipikament jinkludu immaġini ta’ qabel il-kuntrast u ta’ wara l-kuntrast b’ħafna fażijiet. L-iskanners tas-CT moderni jipprovdu settijiet ta’ dejta volumetrika li jistgħu jiġu rikostruwiti f’diversi pjani u bi ħxuna varjabbli tal-porzjon, u b’hekk iżommu kwalità eċċellenti tal-immaġni. L-urografija tas-CT (CTU) tiddependi wkoll fuq il-prinċipju polifasiku, billi tiffoka fuq il-fażi ta’ “eskrezzjoni” wara li l-aġent tal-kuntrast ikun iffiltra fis-sistema tal-ġbir u l-bużżieqa tal-awrina, essenzjalment toħloq urogramma IV b’kuntrast tat-tessut imtejjeb ħafna.
LIMITU
Anke jekk it-tomografija kompjuterizzata msaħħa bil-kuntrast hija l-istandard ta' referenza għall-immaġini inizjali tal-apparat urinarju, il-limitazzjonijiet inerenti għandhom jiġu indirizzati. L-espożizzjoni għar-radjazzjoni u n-nefrotossiċità tal-kuntrast huma kkunsidrati bħala żvantaġġi ewlenin. It-tnaqqis tad-doża tar-radjazzjoni huwa estremament importanti, speċjalment għal pazjenti iżgħar.
L-ewwelnett, dejjem iridu jiġu kkunsidrati modalitajiet alternattivi ta' immaġini bħall-ultrasound u l-MRI. Jekk dawn it-teknoloġiji ma jistgħux jipprovdu l-informazzjoni mitluba, trid tittieħed azzjoni skont il-protokoll tas-CT.
L-eżami tas-CT b'kuntrast miżjud huwa kontraindikat f'pazjenti allerġiċi għal aġenti ta' radjokuntrast u pazjenti b'funzjoni renali indebolita. Biex tiġi minimizzata n-nefropatija indotta mill-kuntrast, pazjenti b'rata ta' filtrazzjoni glomerulari (GFR) inqas minn 30 ml/min m'għandhomx jingħataw mezzi ta' kuntrast mingħajr ma jiżnu bir-reqqa r-riskji u l-benefiċċji, u għandhom jintużaw b'kawtela f'pazjenti b'GFR fil-medda ta' 30 sa 60 ml/min f'pazjenti.
FUTUR
Fl-era l-ġdida tal-mediċina ta’ preċiżjoni, il-ħila li tiġi dedotta dejta kwantitattiva minn immaġini radjoloġiċi hija sfida attwali u futura. Dan il-proċess, magħruf bħala radjomika, ġie ivvintat għall-ewwel darba minn Lambin fl-2012 u huwa bbażat fuq il-kunċett li l-immaġini kliniċi fihom karatteristiċi kwantitattivi li jistgħu jirriflettu l-patofiżjoloġija sottostanti tat-tessut. L-użu ta’ dawn l-analiżi jista’ jtejjeb it-teħid ta’ deċiżjonijiet mediċi u jsib spazju partikolarment fl-onkoloġija, li jippermetti, pereżempju, il-valutazzjoni tal-mikroambjent tal-kanċer u jinfluwenza l-għażliet ta’ trattament. Matul l-aħħar ftit snin, saru ħafna studji dwar l-applikazzjoni ta’ dan il-metodu, anke fl-evalwazzjoni tal-karċinoma uroteljali, iżda dan jibqa’ l-prerogattiva tar-riċerka.
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed huwa fornitur ta' prodotti u servizzi għall-qasam tar-radjoloġija tal-industrija medika. Is-siringi ta' pressjoni għolja b'mezz ta' kuntrast żviluppati u prodotti mill-kumpanija tagħna, inklużiInjettur wieħed CT,Injettur b'ras doppja CT,Injettur tal-MRIuinjettur tal-midja tal-kuntrast għall-anġjografija, inbiegħu lil madwar 300 unità f'pajjiżna u barra minn pajjiżna, u rebħu t-tifħir tal-klijenti. Fl-istess ħin, LnkMed tipprovdi wkoll labar u tubi ta' appoġġ bħal konsumabbli għall-marki li ġejjin: Medrad, Guerbet, Nemoto, eċċ., kif ukoll ġonot ta' pressjoni pożittiva, ditekters ferromanjetiċi u prodotti mediċi oħra. LnkMed dejjem emmen li l-kwalità hija l-pedament tal-iżvilupp, u ilha taħdem ħafna biex tipprovdi lill-klijenti prodotti u servizzi ta' kwalità għolja. Jekk qed tfittex prodotti tal-immaġini mediċi, merħba tikkonsulta jew tinnegozja magħna.
Ħin tal-posta: 20 ta' Marzu 2024
